首页儿童重症监护病房(PICU)pSOFA

pSOFA

按呼吸、凝血、肝、循环、神经、肾六个系统记器官功能障碍。

也列在 感染与传染性疾病

指导语

适用于疑似感染的重症患儿,用于量化器官功能障碍程度与评估预后。先选年龄组,再逐项填写化验与体征,结果自动生成。

本工具不是脓毒症诊断标准——诊断用 Phoenix 评分(见量表 06)。pSOFA 的动态变化(急性升高 ≥2 分)在 Sepsis-3 的儿科应用中作为器官功能障碍阈值,但其核心定位是严重度与预后评分。

未填写或未记录的项目按 0 分处理(假定正常);每 24 小时计算一次,可取逐日趋势。

年龄组 决定 MAP 与肌酐分档
呼吸系统 最高 4 分

PaO₂:FiO₂ 分档:≥400 0 分 · 300–399 1 分 · 200–299 2 分 · 100–199 3 分 · <100 4 分。3–4 分需有呼吸支持,无支持时本项封顶 2 分。

凝血系统 最高 4 分
×10³/μL

分档:≥150 0 分 · 100–149 1 分 · 50–99 2 分 · 20–49 3 分 · <20 4 分

肝脏 最高 4 分

分档(mg/dL):<1.2 0 分 · 1.2–1.9 1 分 · 2.0–5.9 2 分 · 6.0–11.9 3 分 · ≥12.0 4 分

心血管系统 最高 4 分
mmHg

先选择年龄组,显示该年龄的 MAP 阈值。

血管活性药物(μg/kg/min,任一剂量持续 ≥1 小时)

取 MAP 与药物两项中较差的记分(用了药即为 2–4 分)。

神经系统 最高 4 分
3–15 分

分档:15 0 分 · 13–14 1 分 · 10–12 2 分 · 6–9 3 分 · <6 4 分(须用儿科 GCS)

肾脏 最高 4 分

先选择年龄组,显示该年龄的肌酐分档阈值。

评估结果

填写上方项目后,评估结果会显示在这里。

评估结果

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pSOFA 总分 — / 24

0 2 8 24

⚠ 高危 · 超出死亡判别最佳截断
最大 pSOFA >8 分是原始队列中判别院内死亡的最佳截断值。该队列非存活者的最大 pSOFA 中位数为 13(IQR 10–16),感染合并脓毒症者院内死亡率为 12.1%。建议按重症处理并逐日复评。